Kosten & Financiering

Wet Voor wie Zorgvorm Hoe werkt het & kosten Bij Sara Thuiszorg

Wmo

(Wet maatschappelijke Ondersteuning)		 Mensen die ondersteuning nodig hebben om zelfstandig te blijven wonen (bijv. ouderen, mensen met een ziekte). Begeleiding, dagbesteding, hulp bij het huishouden, woningaanpassingen. Voor hulp bij het huishouden:
1: Aanvraag doen bij een organisatie.
2: Eigen bijdrage via het CAK. 		Hulp bij het huishouden

Zvw

(Zorgverzekeringswet)		 Mensen die zorg aan huis nodig hebben door een medische noodzaak (ziekte, handicap, ouderdom). Persoonlijke verzorging, verpleging thuis (wijkverpleging/thuiszorg). 1: Zelf aanvragen.
2: De wijkverpleegkundige stelt de indicatie en het zorgplan op.
3: Volledige vergoeding vanuit de basisverzekering. 		Ja, Bij Sara leveren we persoonlijke verzorging, medicatiezorg, wondzorg, katheterzorg, stomazorg, palliatieve zorg.

Wlz

(Wet langdurige zorg)		 Mensen die 24-uurs toezicht of zorg in de nabijheid nodig hebben (bijv. dementie of handicap). Volledige zorg; verblijf, verzorging, verpleging, begeleiding. Aanvraag gaat via het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg). Zorg wordt geleverd door organisatie met WLZ-indicatie. Eigen bijdrage via het CAK. Ja, Bij Sara leveren we Hulp bij het huishouden, persoonlijke verzorging & verpleging & begeleiding aan cliënten met een WLZ-indicatie.

PGB

(Persoonsgebonden budget)		 Mensen die zelf de regie willen over hun zorg en eigen zorgverleners willen kiezen. Budget om zelf zorg in te kopen (bijv. hulp bij het huishouden, verzorging, verpleging). Afhankelijk van het type zorg: aanvragen via de gemeente (Wmo), zorgkantoor (Wlz), of zorgverzekeraar (Zvw).
Verantwoording van uitgaven vereist. 		Ja, Bij Sara leveren we Hulp bij het huishouden, persoonlijke verzorging & verpleging aan mensen met een PGB.

De Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) Hulp bij het Huishouden vanuit de WMO

Heeft u ondersteuning nodig bij het huishouden om zelfstandig thuis te kunnen blijven wonen? Dan kunt u mogelijk gebruikmaken van huishoudelijke hulp via de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). Bij Sara Thuiszorg bieden wij ondersteuning bij huishoudelijke taken afgestemd op uw persoonlijke situatie en de richtlijnen van Gemeente Amsterdam.

Wat doet een hulp bij het huishouden
  • Afstoffen en stofzuigen van de woonkamer en slaapkamer
  • Schoonmaken van de badkamer, keuken en wc
  • Vloeren dweilen
  • Zorgen voor schone was
  • Bed verschonen
Wat mag de hulp bij het huishouden niet doen volgens de regels van de Gemeente
  • Schoon­ma­ken van de bui­ten­kant van het huis, zo­als het lap­pen van de bui­ten­ra­men
  • On­der­hou­den van de tuin, zo­als gras­maai­en
  • Huis­die­ren ver­zor­gen en uit­la­ten, zo­als het schoon­ma­ken van de kat­ten­bak
  • Klei­ne klus­jes en re­pa­ra­ties, zo­als het ver­van­gen van een lamp
  • Strij­ken van bed­den­goed, hand­doe­ken en thee­doe­ken
  • Bood­schap­pen doen (ten­zij wij heb­ben vast­ge­steld dat er geen al­ter­na­tie­ven zijn)
  • Be­rei­den van war­me maal­tij­den
  • Schoon­ma­ken of on­der­hou­den van ver­za­me­lin­gen, zo­als een ver­za­me­ling boe­ken
  • Helpen bij de ad­mi­ni­stra­tie
Hoe werkt het?
  • U kunt via de website of telefonisch uw aanvraag doen bij Sara Thuiszorg
  • Een medewerker komt bij u thuis voor een huisbezoek
  • U wordt op de wachtlijst geplaatst
Vergoeding en kosten
  • De hulp wordt vergoed door de Gemeente via de WMO
  • U betaalt een vaste eigen bijdrage ongeacht hoeveel hulp u krijgt
  • De eigen bijdrage wordt geïnd door het CAK
  • Er zijn geen bijkomende kosten voor intake, opstart of administratie

Persoonlijke verzorging via de Zorgverzekeringswet

Heeft u hulp nodig bij persoonlijke verzorging, zoals wassen, aan- en uitkleden, medicatie-inname of wondverzorging? Deze zorg wordt vergoed via uw zorgverzekering.

Hoe werkt het?
  • U of uw naasten mogen dit zelf aanvragen zonder verwijzing van een arts
  • Onze wijkverpleegkundige stelt samen met u een zorgplan op. Hierbij kijken we naar uw situatie, wensen en wat er echt nodig is
  • De indicatie die wij stellen, bepaalt welke zorg u krijgt en hoeveel
Vergoeding en kosten
  • Wij declareren rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar. U hoeft zelf niets voor te schieten of te regelen
  • Persoonlijke verzorging wordt 100% vergoed uit de basisverzekering
  • U betaalt geen eigen bijdrage
  • Het valt ook niet onder uw eigen risico

Contracten met zorgverzekeraars
Wij hebben een contract met bijna alle grote zorgverzekeraars in Nederland. Dat betekent dat u vrijwel altijd bij ons terechtkunt, zonder dat u zelf iets hoeft te regelen.

Persoonlijke verpleging en verzorging/ begeleiding en/of hulp bij het huishouden via de Wet Langdurige Zorg (WLZ)

Wanneer u of uw naaste te maken heeft met een blijvende, intensieve zorgbehoefte, kan er sprake zijn van een Wlz-indicatie. Deze wordt toegekend door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Wij kunnen u dan ondersteunen met passende zorg aan huis.

Met een Wlz-indicatie kunnen wij u ondersteunen met
  • Persoonlijke verzorging
  • Begeleiding bij dagelijkse activiteiten
  • Verpleging
  • Hulp bij het huishouden (Hbh)
Hoe werkt het?
  • Het Centrum voor indicatiestelling zorg (CIZ) stelt de indicatie en beoordeelt welk zorgprofiel bij u past
  • Elk zorgprofiel bevat een budget wat beschikbaar is voor uw zorg
  • Als u een WLZ-indicatie heeft dan zal onze wijkverpleegkundige samen met u een zorgplan op maat opstellen. Hierbij kijken we naar uw situatie, wensen en wat er echt nodig is
  • Wij werken samen met zorgprofessionals en mantelzorgers om u heen
Vergoeding en kosten
  • U betaalt eigen bijdrage, de hoogte daarvan is voor iedereen verschillend, dat is inkomensafhankelijk. Op de website van het CAK (Centraal Administratie Kantoor) is hier meer informatie over te vinden. link CAK
  • De eigen bijdrage wordt geïnd door het CAK
  • Wij declareren rechtstreeks bij het zorgkantoor, daar heeft u geen administratieve zorgen van

Persoonlijke verpleging en verzorging/ begeleiding en/of hulp bij het huishouden via Persoonsgebonden Budget (PGB)

Een Persoonsgebonden Budget (PGB) is een geldbedrag waarmee u zelf zorg kunt inkopen. U bepaalt wie u helpt, op welke momenten en op welke manier. Dit geeft u de vrijheid om zorg af te stemmen op uw eigen wensen en levensstijl.

Bij Sara Thuiszorg kunt u met een PGB terecht voor:
  • Persoonlijke verpleging & verzorging
  • Begeleiding
  • Hulp bij het huishouden
Hoe werkt het?
  • Als u al in het bezit bent van een PGB dan kunt u formele zorg inkopen bij Sara Thuiszorg.
  • Ondersteunen we desgewenst bij de (her)indicatie voor PGB Verpleging & Verzorging via de wijkverpleegkundige
Vergoeding en kosten
  • Het PGB wordt toegekend door de zorgverzekeraar (Zvw), gemeente (WMO) of het zorgkantoor (WLZ) – afhankelijk van het soort zorg dat u nodig heeft
  • De hoogte van het budget wordt vastgesteld door de verstrekker (gemeente, zorgkantoor of verzekeraar)
  • Er kunnen voorwaarden gelden, zoals een eigen bijdrage of administratie via de SVB
  • U sluit zelf een zorgovereenkomst af met Sara Thuiszorg en beheert het budget via de Sociale Verzekeringsbank (SVB)
  • U betaalt Sara Thuiszorg uit uw budget op basis van het afgesproken tarief